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患儿，男，10岁。持续发热10天，伴胸闷及双膝关节酸痛，3周前有咽痛。T 38.5℃，心率118次/分，BP 14/10kPa，面色苍白，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，少许白色渗出，心界左乳线外0.5cm，胸骨左缘第3肋间Ⅱ级舒张期杂音，心尖区第一心音减弱、有奔马律和Ⅱ～Ⅳ级全收缩期杂音，肝肋下1cm，剑突下1.5cm，无压痛。关节征（-），双肘关节附近皮下们及豌豆大小结节3～4个，活动好，无压痛。最可能的诊断是
A.病毒性心肌炎
B.风湿性瓣膜病
C.急性风湿热
D.感染性心内膜炎
E.先天性心脏病伴心力衰竭
解析：
C