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患者，男，32岁，自幼发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解。查：BP140/90mmHg，心界不大，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿。诊断首先应考虑为
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.风湿性心脏病左心衰竭
D.支气管哮喘
E.高血压性心脏病
解析：
D