患者，男，58岁，主诉近半年多来排尿费力，且症状逐渐加重，近1个月出现腰骶部疼痛。为明确诊断首选检查为
A.膀胱镜检及活组织检查
B.尿常规检查
C.尿液检查癌细胞
D.肛门指诊及穿刺活组织检查
E.脊柱、骨盆CT检查
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