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228 肝硬化失代偿期患者，经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水，下肢水肿，血浆白蛋白20g/L，血钾3.56mmol/L，血钠138mmol/L，目前最重要的治疗措施是

227 患者，男，25岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可考虑短期使用肾上腺糖皮质激素

226 患者，男，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛。检查：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、稍触痛，表面可闻及血管杂音，脾肋下1.5cm，白细胞4.8×10⁹/L，S60%，AFP＜50μg/L，AST60U/L，HBsAg（＋）。最可能的诊断是

225 患者，男，28岁，近2月感乏力，消瘦，间断低热盗汗和下腹不适，每日便3～4次。由于其父有肺结核史，疑自己患结核来诊。门诊查大便镜检：WBC5～10个/HP，RBC5～10个/HP，潜血（＋），血沉快，PPD5U（＋＋）。为了证实是否有肠结核，不应首选的检查是

224 患者，男，32岁，以“急性腹膜炎”急诊住院，血白细胞计数20×109/L。行急诊手术，术中发现回肠末端溃疡穿孔，周围有肉芽肿，部分有干酪样坏死，邻近肠系膜淋巴结肿大。最可能的诊断是

223 患者，男，45岁。肝区疼痛，腹胀2个月余。无畏寒发热，颈静脉不充盈，心界正常，心音规律无杂音，肺部听诊无异常，腹软，肝肋下4.5cm，质较硬，脾未触及，有移动性浊音，下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是

222 患者，女，24岁。脐周隐痛伴腹泻1周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半月发热，盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹症。为确诊应首选的检查是