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患者，男，45岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，未行治疗，5天后腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa（85/45mmHg），血红蛋白78g/L。诊断最应考虑
A.脾破裂
B.胃破裂
C.左肾挫伤
D.结肠迟发性坏死
E.胰腺挫伤合并胰腺炎
解析：
A