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160 患者，女，25岁，反复咳嗽2年，少量白色黏痰，夜间咳嗽加重，抗生素和止咳药治疗效果欠佳，冬季过后咳嗽自行缓解。查体：心肺正常。为明确诊断，应首先做以下哪种检查

159 患者，男，68岁，慢性咳嗽、咳痰、喘息20年，近1周来下肢水肿，尿少，呼吸困难加重，经抗生素、利尿剂等治疗症状明显好转，治疗中四肢麻木，抽搐。查血气分析pH7.38，PaCO₂66mmHg，PaO₂72mmHg，HCO₃-47mmol/L。下列哪种情况最可能

158 患者，女，52岁，慢性咳嗽咳黄痰咯血20余年，加重半月，咳黄绿痰300ml左右。查体：血压120/70mmHg，心率96次/min，左肺底闻及湿啰音，见杵状指。胸片示左肺下纹理粗乱，呈卷发状，诊断支气管扩张症伴感染，积极控制感染。哪项不是支气管扩张患者常见的细菌

157 患者，女，35岁，临床疑诊咳嗽变异性哮喘，肺功能检查显示通气功能正常时，有助于确定诊断的检查是

156 患者，男，44岁，工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后发生气短、喘息；以后每逢气候改变或精神激动时，即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效。查体：桶状胸，两肺散在高调干啰音，心脏无显著改变。原发病考虑

154 患者，男，52岁，10年前诊断为重症肌无力，近5天来发热，咳嗽无力，痰多。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。患者的呼吸系统防御功能出现问题的是

153 患者，男，30岁，畏寒、高热2周，咳嗽、咯大量脓臭痰1周，静置分层，痰培养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是

152 患者，男，56岁，反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。查体：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血，颈静脉充盈，两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音，心界不大，心率106次/min，律齐，P₂亢进，各瓣膜区未闻杂音，肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉反流征阳性，下肢水肿。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg。关于高碳酸血症的处理，本例首先选择

151 患者，男，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难。查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查