患者，男，25岁，出现咽痛，咳嗽、发烧、腰痛1天后，出现肉眼血尿2次，当地医院化验结果显示IgA升高，补体C3下降。为确诊此疾病，最主要的检查为
A.超声检查
B.膀胱造影
C.血常规
D.肾穿刺活检
E.静脉尿路造影
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